前列腺是男性特有的腺体,位于膀胱下方并包裹尿道,正常时如栗子大小,主要功能是分泌前列腺液辅助生育。前列腺增生是男性中老年常见问题,腺体增大后会挤压包裹尿道的部分,使尿道变窄、排尿阻力增加。
患者初期可能感觉尿频、夜尿增多,逐渐发展为排尿费力、尿流细弱或断断续续,严重时甚至完全尿不出(尿潴留)。长期排尿不畅可能引发膀胱肌肉代偿性增厚,最终导致膀胱无力、肾积水,损害肾功能。
治疗需根据症状轻重选择方案。早期轻度症状可通过减少饮酒、避免久坐、定时排尿等生活方式调整改善。若排尿困难明显,常用药物包括两类,一类松弛尿道平滑肌缓解阻力,另一类长期服用缩小前列腺体积。若药物无效或出现肾积水、反复尿路感染,需考虑微创手术,例如经尿道切除增生组织或激光汽化术,创伤小且恢复快。部分高龄患者可选择尿道支架植入,但可能影响性功能。